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醫(yī)保政策

【醫(yī)保服務】淮南市醫(yī)療保障局關于調(diào)整淮南市基本醫(yī)療保險門診慢性病、特殊病待遇政策的通知 淮醫(yī)保辦〔2021〕51號

時間:2023-10-13 11:01:30 點擊:0

各縣區(qū)醫(yī)保局、各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、局機關各科室、各醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu):

根據(jù)安徽省基本醫(yī)療保險門診慢性病、特殊病管理辦法(試行)》(皖醫(yī)保秘2020132)、《關于印發(fā)<淮南市基本醫(yī)療保險門診慢性病、特殊病管理辦法(試行)>的通知》(淮醫(yī)保辦〔202125 等文件規(guī)定,現(xiàn)將我市基本醫(yī)保門診慢特病待遇政策調(diào)整情況通知如下:

一、依據(jù)病種認定標準,細化慢特病待遇享受期。六十三個病種中,慢性丙型肝炎待遇享受期為一年;結(jié)核病、銀屑病、白癜風待遇享受期為兩年;腦癱、肢端肥大癥、青光眼、黃斑眼病待遇享受期為三年;生長激素缺乏癥待遇享受期為六年;其他病種待遇享受期均為長期。待遇享受期自病種認定之日起計算。

二、門診慢特病待遇享受期滿,未重新申請認定的,門診慢特病待遇自動取消,醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)自動關停?;颊呷缛杂兄委熜枰?,可以在待遇享受期滿前及時申請復審。

三、門診慢特病認定后,連續(xù)二十四個月內(nèi)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)未發(fā)生醫(yī)保結(jié)算費用的,門診慢特病待遇自動取消,醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)自動關停?;颊呷缬兄委熜枰?,可以重新申請認定。

本通知自202211起施行。

 

 

淮南市醫(yī)療保障局

                           20211122


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